4月25日至5月1日是我國(guó)第22個(gè)職業(yè)病防治法宣傳周。隨著新技術(shù)、新材料、新工藝的廣泛應(yīng)用，勞動(dòng)者接觸的職業(yè)環(huán)境和職業(yè)危害更加復(fù)雜多樣。“頸椎病、腰背痛算職業(yè)病嗎？”“技術(shù)、工藝推陳出新，職業(yè)病病譜會(huì)不會(huì)隨之變化？”說(shuō)起職業(yè)病，有勞動(dòng)者提出疑問(wèn)，也有勞動(dòng)者飽受困擾。專業(yè)人士呼吁，適時(shí)、靈活調(diào)整《職業(yè)病分類和目錄》，適當(dāng)簡(jiǎn)化職業(yè)病工傷認(rèn)定程序，能更好地保障勞動(dòng)者的職業(yè)健康權(quán)益。（4月29日工人日?qǐng)?bào)）

職業(yè)病目錄調(diào)整，關(guān)系到職工切身利益，是社會(huì)廣泛關(guān)注的話題。近年來(lái)，要求將頸椎病等疾病列入法定職業(yè)病范疇的社會(huì)呼聲較高。早在2019年8月，中國(guó)疾病預(yù)防控制中心相關(guān)負(fù)責(zé)人就曾表示，頸椎病、肩周炎、腰背痛、骨質(zhì)增生、坐骨神經(jīng)痛等疾病，雖未列入職業(yè)病范疇，但都是與職業(yè)活動(dòng)有關(guān)的疾病，隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展和社會(huì)保障能力的不斷提高，這些疾病都有可能被列入職業(yè)病相關(guān)目錄。

過(guò)去，我國(guó)有部分職工以體力勞動(dòng)為主，外傷、粉塵等是導(dǎo)致職業(yè)病的主要原因。隨著產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整，體力勞動(dòng)漸漸被腦力勞動(dòng)取代，長(zhǎng)期坐辦公室、面對(duì)電腦成為勞動(dòng)者們主要的工作方式，傳統(tǒng)的職業(yè)病以較快的速度向頸椎病、肩周炎等疾病演變。既然職業(yè)病病譜處于不斷演變過(guò)程當(dāng)中，職業(yè)病目錄因此也有必要適時(shí)調(diào)整。

然而，調(diào)整職業(yè)病也面臨諸多難題。比如，頸椎病、肩周炎等疾病的病因復(fù)雜，除了工作原因，生活和娛樂(lè)等都可導(dǎo)致這類疾病，如何判斷疾病主要由工作而非生活引起，在技術(shù)上存在難度。職業(yè)病需要病休，有診療費(fèi)用和賠付等支出，基本醫(yī)保和職業(yè)病保障如何做好銜接等，也面臨一些新問(wèn)題。與過(guò)去的目錄微調(diào)相比，因產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)升級(jí)和勞動(dòng)方式轉(zhuǎn)變導(dǎo)致的職業(yè)病目錄調(diào)整是一個(gè)大工程，牽一發(fā)而動(dòng)全身，需要在其他很多方面配合作出相應(yīng)調(diào)整。

其實(shí)，相關(guān)的準(zhǔn)備工作已在悄然進(jìn)行。比如從去年3月起，國(guó)家體育總局科研所啟動(dòng)“企業(yè)職工體質(zhì)檢測(cè)萬(wàn)里行”活動(dòng)，由此活動(dòng)摸清了職工“健康家底”，為調(diào)整職業(yè)病目錄積累理論依據(jù)。調(diào)整是為了更好地預(yù)防和診療，在跨省異地看病已成常態(tài)的背景下，職業(yè)病防治也要順應(yīng)這一醫(yī)改趨勢(shì)。因此，自今年4月1日起，全國(guó)各省份開(kāi)始試點(diǎn)開(kāi)展工傷保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算，此舉有利于探索新時(shí)代職業(yè)病診療的跨區(qū)域保障。如何診療新納入的職業(yè)病、怎么保障新職業(yè)病患者的基本權(quán)益等，這些基礎(chǔ)性工作在我國(guó)正加緊實(shí)施并且不斷完善。

毫無(wú)疑問(wèn)，職業(yè)病病譜將隨著社會(huì)的發(fā)展加速演變，固守過(guò)去的目錄已越來(lái)越不合時(shí)宜。職業(yè)病目錄遲早會(huì)作出較大幅度的調(diào)整。在此之前，應(yīng)盡快化解爭(zhēng)議、消除模糊空間，并通過(guò)優(yōu)化職業(yè)病診斷技術(shù)、明確職業(yè)病認(rèn)證規(guī)則等方式，不斷累積共識(shí)和創(chuàng)造條件，如此才能盡快為調(diào)整職業(yè)病目錄搬開(kāi)絆腳石，讓調(diào)整恰逢其時(shí)、恰到好處，進(jìn)一步維護(hù)好職工的健康權(quán)益。

（來(lái)源：羊城晚報(bào)）