“前列腺磁共振成像”“游離前列腺特異性抗原測定”都是男科類診療項目,然而國家醫保局在大數據篩查中發現,居然有女性患者產生了此類醫保費用。據報道,國家醫保局近日點名了30家醫院。有的醫院一年開展了1263次此類“奇葩”檢查,平均每天就有三四次;既有給女性患者做男科檢查的,也有給男性患者做婦科類診療的。出人意料的是,其中大多是公立醫院,甚至還有三甲醫院。
據國家醫保局介紹,這些項目里有的是醫療機構為收費亂開的;有的屬于醫療機構設立不合理套餐收費,比如有醫院在女性的腫瘤篩查套餐里嵌入男科檢查項目;還有醫療機構串換項目,比如有醫院把男性的自費項目換成可報銷的婦科項目……把男女患者的檢查項目換來換去,醫院圖的就是患者沒有做檢查但醫保能報銷。如此一來,那些無法兌現的虛設項目就成了騙取醫保的捷徑。
國家醫保基金是老百姓的“看病錢”“救命錢”,豈是醫院牟利的“唐僧肉”?以障眼法套取醫保基金,全然不顧患者切身利益和醫保基金管理要求,既傷害人民群眾對醫療保障制度的信任,也威脅醫保基金安全。
對待騙取醫保的“蛀蟲”,必須堅決鏟除。此次國家醫保局通過大數據篩查發現多家醫院的問題,表明技術手段在治理騙保上有著重要作用。這對各地監管部門是一個提醒,越是騙保手段隱秘,越要實施有效的核查手段。國家醫保局大數據篩查可以發現,日常監管為何沒有發現?對欺詐騙保持“零容忍”,嚴厲打擊騙保行為,才能守住老百姓的“救命錢”。
(來源:北京晚報)