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  • 借助人工智能打擊“退保黑產”

    2025-01-14 16:20:24

    日前,為提高廣東保險業“退保黑產”治理工作信息化水平,加強大數據模型在專項治理工作中的應用,廣東省保險中介行業協會聯合廣東省保險行業協會舉辦廣東保險銷售從業人員高風險業務、高風險人員風控建模交流會。保通保險代理有限公司(以下簡稱“保通代理”)、中國銀行保險信息技術管理有限公司(以下簡稱“中國銀保信”)應邀做主題分享,廣東金融監管局金融消保處、人身保險監管處干部應邀參會,517名保險中介機構、保險公司的主要負責人和消費者權益保護、業務管理、合規管理、信息技術等部門相關人員參會。

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    根據會議安排,廣東省保險中介行業協會副會長單位、互聯網保險中介專業委員會主任單位保通代理分享了借助人工智能業務防線構建防范打擊“退保黑產”的實踐經驗。

    “保通代理以數據平臺為基礎、風控規則平臺為紐帶,將風控決策落地全業務場景、貫穿全業務周期,通過‘系統+模型’敏捷高效管控高風險業務、高風險人員。”保通代理風險管理部總監繆玉明介紹,針對當前“退保黑產”產業鏈組織嚴密、上下游串聯等特點,公司通過大數據積累和機器學習搭建了A端代理人關聯關系模型、C端客戶關聯關系模型,深入挖掘風險線索、提示疑似黑產團伙、留存涉案證據。在風控工作信息化、智能化建設的協助下,保通代理人身保險保單13個月繼續率穩定保持在95%以上。

    中國銀保信有關負責人從保險從業人員數據建模、車聯網數據風控建模、健康險核保核賠數據建模等三個角度介紹了中國銀保信近年來在保險行業數據風控領域取得的成績與經驗。在保險從業人員風控領域,通過對從業者執業經歷、業務品質及異常風險事件等因素的完整刻畫,形成了從業人員的綜合風控指標;在車聯網數據風控建模方面,通過對車輛配置等靜態數據和車輛行駛等動態數據綜合計算,支持行業保險產品研發、銷售承保、定價及理賠的全過程;在健康險及意外險數據風控領域,通過整合全行業意外險、健康險、壽險經營數據,實現以自然人或企業法人為中心的風險信息庫,主要以評分或標簽的形式提供場景化的信息查詢服務。

    廣東省保險中介行業協會秘書長郭海濱在會上號召全體會員單位,通過保險銷售人員個人特征信息、培訓及分級授權信息、日常展業信息及在理賠糾紛、客戶投訴中的角色表現等多維度數據,利用機器學習、算法及人工智能技術從信息洪流中挖掘規律,識別行為表現偏離正軌的異常點,提早識別高風險人員、高風險業務,提早開展風控干預,減少公司損失、保護消費者權益。

    “會員單位在開展風控建模時要將跨部門協作落到實處,不僅要打通前、中、后臺的信息壁壘,探索搭建多維度、多要素、多層次的高風險人員、高風險業務預警模型,更要與行業協會數據互通,形成聯防聯治高壓網,高風險人員一處失信,處處受限。”郭海濱表示。

    來源:中國銀行保險報

    責任編輯:王立釗

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