2月5日，福建省政府發(fā)布《關(guān)于健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保長(zhǎng)效機(jī)制的實(shí)施意見》，從依法實(shí)施全民參保、建立參保激勵(lì)約束機(jī)制、優(yōu)化醫(yī)保管理服務(wù)、夯實(shí)參保工作基礎(chǔ)等方面，持續(xù)鞏固拓展全民參保成果，進(jìn)一步夯實(shí)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度根基。

其中，在建立參保激勵(lì)約束機(jī)制方面，《實(shí)施意見》指出，實(shí)行連續(xù)參保激勵(lì)，自2025年起，對(duì)連續(xù)參加居民醫(yī)保滿4年的參保人員，之后每連續(xù)參保1年，每次提高大病保險(xiǎn)最高支付限額3000元，合并零報(bào)銷激勵(lì)累計(jì)提高總額不超過所在統(tǒng)籌區(qū)大病保險(xiǎn)原封頂線的20%。實(shí)行零報(bào)銷激勵(lì)，自2025年起，對(duì)當(dāng)年基金零報(bào)銷的居民醫(yī)保參保人員，次年提高大病保險(xiǎn)最高支付限額，每次提高3000元，合并連續(xù)參保激勵(lì)累計(jì)提高總額不超過所在統(tǒng)籌區(qū)大病保險(xiǎn)原封頂線的20%。

落實(shí)待遇等待期政策，自2025年起，除新生兒、醫(yī)療救助對(duì)象、當(dāng)年退出現(xiàn)役的軍人等特殊群體外，對(duì)居民醫(yī)保未在集中參保期內(nèi)參保或未連續(xù)參保的人員，設(shè)置參保后固定待遇等待期3個(gè)月；未連續(xù)參保的，每多斷保1年，在固定待遇等待期基礎(chǔ)上增加變動(dòng)待遇等待期1個(gè)月；待遇等待期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)保統(tǒng)籌基金不予支付。

來源：健康報(bào)